Fraktur dataran tinggi tibial adalah patah periartikular biasa
Fraktur bicondylar adalah akibat kecederaan tenaga tinggi yang teruk
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157）
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Komplikasi yang berkaitan dengan penetapan dalaman keretakan dataran tinggi tibial bicondylar bertenaga tinggi menggunakan teknik dua hirisan.J Trauma Orthop.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Kekerapan dan morfologi patah serpihan posteromedial dalam corak patah dataran tinggi tibial bicondylar.J Trauma Orthop.2008;22:176–182.
Klasifikasi Schatzker, Moore, dan AO/OTA yang biasa digunakan meliputi hampir semua patah tulang.
Tetapi beberapa jenis patah tulang tidak sesuai
Bentuk jenis patah tulang tertentu mencadangkan kecederaan yang berpotensi berbahaya, seperti patah-dislokasi lutut, yang boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak disedari.
Bennett dan Browner, Schatzker et al mengiktiraf morfologi patah dataran medial tertentu ini.
（Bennett WF, Browner B. Tibial plateau fractures: kajian kecederaan tisu lembut yang berkaitan.J Trauma Orthop.1994;8:183–188.）
Reza Firoozabadi dari Amerika Syarikat mendapati bahawa hyperextension dan patah bicondylar plateau varus tibial plateau (HEVBTP) jarang disebut dalam literatur dan tidak termasuk dalam klasifikasi fraktur yang biasa digunakan.
Penulis mencadangkan bahawa mekanisme kecederaan HEVBTP adalah serupa dengan hiperekstensi perubatan sukan dan tekanan varus yang membawa kepada patah sisipan anteromedial tibia proksimal dengan kerosakan pada sudut posterolateral dan/atau ligamen cruciate posterior, kecuali yang pertama adalah posterior. korteks tibia proksimal.Patah ketegangan dan patah mampatan anterior, mengakibatkan kecacatan sagital bahagian bawah/tibia (kecondongan posterior tibia berkurangan atau terbalik)
Paley D, Herzenberg JE.Penjajaran anggota badan normal dan orientasi sendi.Dalam:Prinsip Pembetulan Kecacatan.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Mekanisme Kecederaan - Hiperekstensi dan Varus
Fraktur dataran tinggi tibial medial anterior digabungkan dengan kecederaan kompleks luaran posterior
Mekanisme kecederaan: hiperekstensi melampau dan varus lutut
Ciri-ciri: Asingkan serpihan patah secara anteromedial
Fraktur Anteromedial Tibial Plateau Berkaitan dengan Kecederaan Kompleks Posterolateral: Kajian Kes dan Kajian Literatur.JURNAL PEMBEDAHAN LUTUT,2011
Penulis secara retrospektif menganalisis 208 pesakit (212 sisi) dengan patah bicondylar pada dataran tinggi tibial antara Mei 2000 dan Ogos 2011, dan menyaring 23 kes (25 kes) yang selaras dengan ciri HEVBTP selepas penilaian oleh imbasan CT dan anterior dan lateral X -filem biasa sinar.sebelah) patah dataran tinggi tibial, dan baki 187 patah dataran tinggi tibial digunakan sebagai kumpulan kes dan kawalan.
A- X-ray sisi sendi lutut untuk menilai kecondongan posterior tibia dan patah mampatan anterior, dan X-ray hadapan menunjukkan kecacatan varus koronal
Imej B-Coronal dan sagittal CT selepas penetapan luaran trans-artikular
C- Fluoroskopi sinar-X anterior dan sisi menunjukkan bahawa forsep pengurangan fraktur posterior dan dua skru (arah proksimal anterior distal ke arah proksimal posterior) mengurangkan dan membetulkan serpihan tibia proksimal;
D- X-ray anterior dan lateral pasca operasi menunjukkan penetapan plat penopang satu medial tidak berkunci dan satu pengunci, di mana plat medial terletak pada aspek anteromedial dataran tinggi tibia.
Filem polos E-lateral X-ray menunjukkan bahawa sudut retroversi tibial pra operasi ialah -9°, selepas pembedahan, ia adalah 10°, dan sudut pembetulan pembedahan ialah 19°
Masa siaran: Apr-26-2022